导读
早在2019年,有新闻称日本东芝开发出一种癌症筛查设备。“只需要一滴血,两个小时,2万日元,就可以筛查出13种早期的癌症,而且准确度达到了令人吃惊的99%”。近日又有最新消息报道东芝将针对用一滴血早期诊断13种癌症的技术启动实证试验。东芝方面称,2021年3月已与东京一家名为“东京Midtown”的诊所签署合作协议,接下来将开展1000人规模的效果验证,并计划在2021年度正式提供商业服务。
读过医学科普或者了解医学常识的朋友可能都知道,临床上影响恶性肿瘤(包括癌症)治疗最终效果的最关键因素是早期发现。越早诊断出来,治疗效果越好。如果发现的时候已经是晚期的话,治疗手段乏善可陈,治疗效果也很不尽人意。
所以,癌症的早期诊断非常重要。而要做到早期诊断,定期体检是关键——在还没有出现症状之前就发现癌症。
目前常规的癌症体检项目包括血液检查、影像学的检查、基因筛查等等,各有其优缺点,都不能做到非常让人满意。比如影像学的检查,X光片、B超、CT、内视镜等等,一些检查的敏感度和特异性都不够高、花费不菲,还常常给人带来痛苦。基因筛查针对特殊人群有一定的意义,但普及到普通大众则意义不大,因为精确度和特异性还远远不够。至于血液检查,要抽很多血不说,根据世卫组织或者美国疾控中心的推荐指南,都不是早期癌症的筛查的常规推荐,因为还是精度和准确度不够,出现假阳性和假阴性的概率过高。
所以,寻找一个精度更高,更加准确,如果还能省时省力,便宜快捷的癌症筛查方式就尤为迫切。
据日本《东方新报》报道,近年来,国内外不断有“一滴血测癌症”的消息传出,这些消息大多令人将信将疑,其中的一些已经被证实是谎言或谣传。
不过,直到日本综合电子电器“东芝”于2019年宣称成功研发出“滴血测癌”检测盒之后,人们还愿意相信这种技术或许并不遥远。毕竟作为日本老牌高科技企业,东芝还是具有一定公信力的,此外日本主流媒体当时也对此进行了大篇幅的报道。
日前,东芝滴血测癌技术再次出现在了日本主流媒体的报道中——日本时事通讯社6月19日的报道称,东芝公司正在与东京一家医疗结构合作,围绕滴血测癌技术开展效果验证,并计划在2021年度内将这项技术投入商业运营。届时,人们只需采集少量血液、花费大约人民币1000多元,就可以检测13种癌症。
如今的癌症检测大多采用CT成像、人体组织活检、血液中的肿瘤标志物等方式。但CT成像和组织活检对人体健康和经济的负担较大,而血液肿瘤标志物通常只能在癌症发展到相当的阶段才能检测出来。
2014年开始的5年间,东芝与日本国立癌症中心等机构共同实施了滴血测癌技术的研究。该技术可以通过基因检测芯片来检测人体血液中的“微核糖核酸”(MicroRNA),而通常人体中出现癌细胞的时候,血液中的微核糖核酸数量和种类会发生变化。因此可以通过观察微核糖核酸来判断是否罹患癌症。
东芝称,通过采集癌症患者的血液并进行检测,实现了对胃癌、肺癌、大肠癌、卵巢癌、乳癌、胰腺癌等13种癌症的判断,且精度高达99%。不仅如此,这项技术还能发现大小在1厘米以内的肿瘤,可以在最早的零期检测出癌症风险。
据悉,日本知名企业东丽等也在研究滴血测癌的技术,但是相比而言,东丽一次可以检测的癌症数量有限,而且费用较高。但东芝一次可以检测13种癌症,采血2小时之内就可以知道结果。
东芝方面称,2021年3月已与东京一家名为“东京Midtown”的诊所签署合作协议,接下来将开展1000人规模的效果验证,并计划在2021年度正式提供商业服务。
根据东芝的计划,该技术将首先用于自费的医疗体检,每次检测的费用计划设定在2万日元左右(约合人民币1170元)。未来,如果通过日本政府审批,还将可以纳入医保保险范畴。
但是对于这项技术我们还需要冷静地对待。首先,这是商业公司开发的产品,所以目前看不到在学术杂志发表的有具体数据的论文,只是依据新闻里的只言片语,没法做出严谨的判断。该仪器到底是不是如新闻所说的那样,有如此高得惊人的准确率,在没有看到同行评议的学术论文之前还不敢轻信。美国加州的Theranos出道之初也是号称一滴血就可以做出多种疾病的检测诊断,之后记者调查才爆出造假夸大,成为轰动全球的丑闻。
第二,到底有没有假阳性的可能。因为这个MicroRNA只能提供一个指导性的初步筛查意见,如果假阳性的话,后续必然的一系列检查,最终带来的弊大于利,也不是不可能。
第三,临床试验计划今年开始,所以到真正通过政府审批进入市场,为常人所使用,还有比较长的一段时间。
很多人对东芝的印象可能是擅长家电制造,但实际上医疗器械事业曾经是东芝的重要业务之一。但是近年来东芝陷入经营困境之中,其部分医疗业务被迫出售给了佳能。2018年,东芝在其中期经营计划中表明,将重新进入医疗领域。
东芝新业务推进部门的负责人米泽实在接受时事通讯社的采访时表示,东芝瞄准了微核糖核酸体液检测这一技术,希望以此为切入点,重新展现东芝在医疗领域的技术实力。 ------------------------------------------------------------------------------
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