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HCG是什么？ HCG(human chorionic gonadotropin)，人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。
HCG由α、β两个亚基组成，单个亚基不具有生物活性，只有通过非共价键结合形成二聚体后才能发挥作用。
HCG的主要功能是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体，同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。
HCG的单位为什么是IU/L HCG具有生物活性。为了对HCG进行准确定量，多采用国际统一的动物实验(如通过卵巢质量增加测定其促卵泡发育活性)评估其生物活性。
因为不能直接使用动物实验结果作为HCG活性的单位，故采用IU(International Unit，国际单位)来代替。
类似的指标如CK-MB(肌酸激酶同工酶)，通过酶活(催化底物生成产物的速率)来度量CK-MB的浓度，单位也是U，但是定义不同。
其他方法，如免疫吸附，是利用活性与质量之间的对应关系转换后获得的。
HCG分为血HCG和尿HCG HCG分泌后首先进入血循环，然后进入尿液中。可以用来检测是否怀孕，血HCG需要去医院检查，结果更准确，误差小，准确率是99%，而且可以提前检测。
尿HCG即是用排卵试纸或者验孕棒来自我检测的方法，准确率在50%~75%之间。
什么时候去检测最好？ 尿检[color=var(--weui-LINK)]HCG一般是需要在性交后至少11到14天以上，通过血HCG检查可能更早一些的，可以在一周左右反映出来的。
检查HCG需要注意什么？ 血HCG检查不需要空腹，血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值，来判断女性是否怀孕。
关于尿检HCG，从实质上来说，一天中什么时候的尿液都可以，但是早晨起来的第一次尿最准确，喝水后尿液会被稀释。所以最好是空腹。
HCG的变化规律与参考值 受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG。
一般情况下，受精后第六日，受精卵滋养层形成，开始分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快，约2日增长一倍。
至妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰，持续约10天后迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%并持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，产后2周内消失。
不同妊娠周数HCG的参考范围
妊娠妇女HCG的动力学变化
HCG的正常参考范围波动较大，且因人而异，因而在实际应用中，应在确定HCG水平的大致范围后进一步了解其倍增时间(水平增加一倍所需时间)或者两天的增加比例。
在妊娠第8-10周，HCG水平增长较快，约每两天增加1倍。
HCG还能告诉我们什么？ 1、鉴别正常与异常妊娠 根据正常的HCG浓度变化，若第一次[color=var(--weui-LINK)]HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失败。
特别地，宫外孕多因着床位点供血不足，导致滋养层细胞发育不良，HCG分泌较少，水平低于正常。
2、流产的诊断及治疗 不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性。
如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能；当降到600 IU/L，则难免流产，如血中HCG不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎成功。
产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤 此种情况下，HCG出现异常升高。手术治疗后，如果治疗有效，则HCG逐渐下降至正常水平；如果HCG不降反升或维持高值，提示治疗无效或者复发。
4、其它 妊娠高血压时，HCG往往偏高；多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。 ------------------------------------------------------------------------------ End
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发表于 2020-9-18 22:14:44
