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肿瘤像一个器官，不断有细胞生长，也不断有细胞死亡。肿瘤细胞死亡过程中，通常会释放出自身的突变DNA，进入血液循环。而ctDNA正是通过捕获血液中的这种突变DNA，分析肿瘤本身的突变情况。
ctDNA液体活检能够更好地描述癌症随着时间的推移而发生的变化，从而能为患者找到更适合的治疗方案。且液体活检不同于基因检测，是直接通过分析血液成分，来判断肿瘤的特性，包括基因突变情况，并以数据指数表达出来。
相比而言，液体活检要比基因检测更安全，且无创、精准度更高，还能一次性检测多种肿瘤！其精确无损、早期预警的优势，能够提前2-3年甚至3-5年知道身体有没有可能得癌症，并提示器官部位，将把高风险人群的风险控制在最小化。
未来ctDNA液体活检将成为肿瘤精准检测的主要手段，最终会和NIPT（唐氏筛查）一样普及，成为高风险人群进行肿瘤早筛的不二选择，从而开启癌症诊断的新纪元！随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，未来ctDNA液体活检技术，将成为人人都需要的基础早筛体检项目，从根源上有效降低全国癌症的发病率和死亡率。
在中外科学家的努力下，液体活检技术也在快速发展，作用也越来越大。
无创液体活检 精准区分良恶性肺小结节陆军军医大学新桥医院戴纪刚教授团队最新研究原创性论著《基于液体活检的多组学联合模型在肺结节早期肺癌辅助诊断中的应用》，近日在国际期刊《尖端科学》在线发表。这项研究意味着早期肺癌的诊断准确率将被进一步提高。
据了解，该研究首次开展了肺结节患者外周血多组学数据联合分析，鉴定出能够精准区分良恶性肺小结节的多组学特征，并建立了精准无创液体活检的临床诊断体系，可有效降低肺结节CT筛查的假阳性率，进一步提高早期肺癌的诊断准确率，为早期肺癌患者的外科手术治疗提供可靠的循证医疗证据，在实现精准诊疗的同时，有效降低过度医疗。
新桥医院胸外科主任戴纪刚教授表示，随着低剂量螺旋CT筛查的普及，越来越多的肺小结节被检出，但多项研究发现肺结节诊断存在高假阳性率。因此对肺小结节进行精准诊断，是肺癌早诊早治的关键，也是目前国内外关注的热点。
在过去的临床实践中往往通过对血液中肿瘤标志蛋白的检测来辅助诊断肺癌，但血液中这些标志蛋白的含量在早期肺癌和正常健康人中相近，难以实现早期肺癌的精准诊断。近年来，随着二代测序技术的发展，科研人员已能够实现对血液中游离DNA进行检测，进而根据肿瘤特异性的突变谱，应用于癌症的早期诊断。
因此，戴纪刚教授率领的研究团队在研究中首先检测了恶性肺结节和良性肺结节人群中游离DNA的甲基化和突变特征，绘制出了恶性肺结节特异性突变图谱和甲基化图谱。进而通过先进的人工智能算法将游离DNA的甲基化和基因突变组学数据与传统的肿瘤标志物数据和临床特征相结合，构建了一个新的联合诊断模型。通过临床实践检验显示，该联合诊断模型表现出了较高的诊断准确率，敏感性和特异性分别达到80%和85.7%。
只需一个尿样，创新液体活检预测前列腺癌准确率超过90%近日，miR Scientific公司在美国泌尿外科协会（AUA）年会上公布的数据表明，其利用尿液检测前列腺癌的技术可以在分子水平上精准检测前列腺癌并对其风险进行分类。该检测技术只需要一个尿液样本，预测准确率超过90%。
这一名为miR Sentinel的前列腺癌检测技术已经获得了美国FDA的突破性医疗器械认定，这是一种基于分析尿液中外泌体里的小非编码RNA（sncRNA）的非侵入性分子检测。它提供了一种创新的方法来分析尿液样本的sncRNAs，使用这些sncRNA的表达模式，通过一种专有的统计分类算法得出评分，可将患者分为四类：无前列腺癌的分子证据；低风险；中等风险；或高风险前列腺癌。
当在最初疑似前列腺癌的男性中，比较miR Sentinel检测技术与系统性穿刺活检的结果时，研究表明两种筛查和检测方法在临床显著癌症分类方面的一致性为93%。数据进一步证明了miR Sentinel检测正确识别了96%（371/387）的男性患有非临床显著性癌症。
miR Scientific董事长兼首席执行官Sam Salman先生表示：“我们转变癌症管理的使命在这项前瞻性研究中得到进一步验证，证明miR Sentinel前列腺癌测试能够提供一种准确的非侵入性手段，在组织活检之前识别是否存在任何前列腺癌，并对疾病转移的风险进行分类。我们相信，这项技术的准确性、可及性和非侵入性特征将影响数百万男性的生活，并改变泌尿外科癌症的护理标准。” ------------------------------------------------------------------------------
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发表于 2021-9-27 21:32:12
