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从公司管理角度,探讨医疗降价政策的逻辑

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发表于 2021-10-26 22:08:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
你好,我是圆乐,自由之路同行者,专注职场与个人提升。

圆乐是做公司内部运营管理工作的,对于营销端的市场与销售一窍不通,不过也不影响自己对现有一些政策进行理解。

其实,官方的操作和公司的管理,从本质上都是一样的,只是他们的规模更大,考虑的影响因素更多而已。

周末,带孩子出去玩,碰到了贤达同学,因此瞎聊了一些彼此的想法。

01
识时务者为俊杰

贤达问:“如果你空降到一个公司当职业经理人,那么刚开始的时候,你最需要什么?”

圆乐回答道:“初来乍到,需要有人帮我,最好是主动的,让我尽快熟悉公司相关的业务,最重要的是对我推行的政策,需要有人出来,帮着扛大旗,做表率。哪怕他资历平平,能力一般,但我需要的就是一种执行的势态,需要有人在公开场合挺身,表决心。”

贤达赞同道:“这些人,好比古代开国皇帝的功臣,即便暂时让他吃亏,后面也会想办法给弥补上的。 ”

贤达再进一步问道:“你知道为什么有些开国皇帝,国家安定以后反而“迫害”功臣吗?”

这不禁让圆乐想起了刘邦,有人认为秦朝的统一是历史发展的趋势,是人心所向,事实也许并非如此。

秦朝建立的集权制度,损害了原有的利益集团,且由于秦对集权的过度使用,严重限制了民间社会发展,最后终于成为一个短命的王朝。

后来,七个异姓王之所以帮助刘邦打败项羽,本意并非建立一个集权的中央机构,而是想获得永久的封地,建立属于自己的国家。

可是他们怎么想并不重要,重要的是刘邦想法却不一样,他真正想建立是和秦朝一样的中央集权政权,控制各个诸侯的领地,让各个诸侯只是一个普通的官员,听命于他的领导。

这个理念上的分歧,才是导致刘邦灭七个异姓王的真正原因,不幸的是七个异姓王都因为反抗而刘邦消灭。

孰是孰非我们不做评判,只是中国的集权统治历经了千年,这样的观念根深蒂固,深入到管理工作的方方面面。

当管理者有决心做些事情的时候,有些企业仗着自己市场占有率比较大,产品的可替代性比较差,就翘起尾巴,不知道自己姓什么,或者政 Z敏感度不够,最终必定要吃大亏。

比如,某些省份的集采,你不主动去响应,甚至人家邀请,你都不积极,经过媒体的渲染以后,最后你丢掉的,可能不仅仅是一个产品或一个医院的生意,有可能是全军覆没。

其实,集采,阳光挂网等降价政策,说到底都是对生产厂家有利的,尤其是对大的生产厂家,等于直接建立的一道护城河。

因此,与其被动应对,不如主动策划,参与其中,自己还能有点话语权,深圳某大公司与南京方面的合作,圆乐认为是标杆的做法,明智的选择。

在职场混,我们应该记住:没有人愿意让你死掉,真正搞死自己的,往往是那些的自作聪明的人。

公司中的管理如此,我想更高层次的管理也一样吧。

贤达同学提醒说:“为什么牵头的是医保局?而不是以前的卫计委?他们谁更专业?为什么会有这样的变化?对我们有什么启发? ”

圆乐不太懂,对政策了解也很少,因此估计也启发不了多少。

02
走的人多了便成了路

贤达同学说:“我之前负责的一块业务,做得不是很理想,负责人不行,迟迟推动不了方案的落地执行,还经常情绪化地一堆抱怨。”

圆乐说:“按照你的风格还不换人?”

贤达无奈地说:“何尝不想啊,本来想提拔一些人,可没想到他们害怕得罪人,都不想接!”

“那你岂不是很尴尬!”

“当然,后来我还是开掉了那个负责人,终于有另一个部门负责人,主动承担了相应的工作,虽然工作开展也是一波三折,但是终归是走上了正轨。”

圆乐不解地问:“这个和我们今天讨论的话题有什么关系?”
贤达说:“你知道最后这个替我往前冲的人得到了什么吗?”
“肯定是给予奖励咯!”

“我没有那么大的物质奖励权限,但也是把我能给的荣誉、涨薪机会和其他资源都给了他,即便他做得并不那么出色。”

“确实,管理者,尤其是老板,经常是孤家寡人地被环境所孤立,在某个阶段,我们需要的就是支持者,这样的人如果最终价值观相近的话,那么最有可能给予重用。”

贤达回应道:“管理者和老板也是人,也怕孤立无援,在孤独的时候,谁支持你,谁就是亲人,有时候甚至是哄你开心,都是功劳大大的,古代大贪官和珅为什么被重用,不能说和这没有关系。”

圆乐说:“扯远了,然后呢?”

贤达诡异地笑着说:“世上本没有路,走的人多了便成了路,一旦有了一个开头,那么自然就有人及时跟上的,最后赢的一定是制定规则的人。”

有人说:现在地方管理部门没来得及出台相应政策,是因为正在苦思冥想本地区出什么政策好。

其实,我更愿意理解为高层在玩一盘大棋,不是简单的各自为战。

你的公司可以高薪挖人,请有能力者当职业经理人,对于国家层次的管理机构,从来不缺乏智囊团,专家库, 你不要说一个方案了,几十上百个方案都没有问题。

哪一个更有效呢?

现实总比沙盘推演更为复杂,因此谁也不敢冒进,最好的办法就是找试点,我们有这么多省份,自治区,直辖市,随便拿出来一个,还不抵上国外的一个国家呀!

因此,在安徽出台对Ivd集采的时候,圆乐就开玩笑的对同行说:“安徽集采只是规则制定者投石问路的第一步,相信往后其他省市、自治区、直辖市,他们都可以尝试各种方案,且各个不同,而不是简单的复制,有些是集采,有些是阳光挂网,有些是主动谈判等等。 他们不是简单的单独行动,而是整体行动计划的不同分工而已。采购环节的降价,并非终点,降低医院对患者的收费价格才是目的,现在只走了第一步。 ”

经过一年半载的试水以后,国家通过大数据分析以后,再从众多的方案当中,拿出一个,最符合预期的方案,在更大范围中进行实行。

其实,这次新冠疫情,给政策制定者提供一个绝佳的机会,新冠检测相关的收费及招采模式,就是一个很成功的案例。

这只是一个开始!

如果要理解一个公司政策的真正意图,那么你不能仅仅看某个工作岗位的安排,而应该从整体的,宏观的角度来思考,并做出自己的假设,提前布局,而不是简单、被动的应对。

努力去做好那个看懂领导者意图的人,在不伤害同事利益的前提下,成为领导的同行者,多走几次,在路的那一头等着。

要么有勇气离开,要么有勇气成为同行者,甚至背上暂时的“骂名”,谁让我们是那个赶路人呢。

03
留得青山在,不怕没柴烧

之前文章讲过,无论是企业、产品、营销、技术及个人发展,都是由一个又一个的S曲线组成的。

官方政策也是如此,十年河东,十年河西,历史车轮总在波浪线式地往前滚动着,一个娃,两个娃,三个娃不就是如此吗?

想等到下一个政策红利的到来,那么你要先活着,活得好好地,才能像某视频中60岁左右的老太太一样,光明正大地生二胎。

上面说了生产厂家,下面说说经销商。

医疗行业的耗材和药品,不同于一般的快消品,其消费的群体非常的特定,且数量有限,全国各级医院也就是一万多家,而且各种展会及学术交流会比较多,因此医疗器械行业经销商的作用,与其他行业还是有些不同。

①有些经销商,为了配合生产厂家完成销售目标,通过囤货等方式,为生产厂家提供了可以操作的空间。

②当然,经销商的库存,为生产厂家的供货及时性,供货的风险提供了有益的帮助。

③在此之前,医疗器械,药品的采购很多通过医院的器械科等采购部门,且回款的周期非常长,经销商在其中起到了缓冲的作用,承担了医院回款慢厂家所要承受的资金压力,记得某大三甲,账期据说1年,且用量大,不是一般公司能承受的。

④生产厂家没有那么多的时间和精力,去做医院的工作商务工作,于是经销商就显得尤为重要,在行业发展的某个时期,是否能找到有能力和资源的经销商,甚至成为厂家之间竞争的关键因素。

当然,经销商也需要生存,也需要盈利,不可能做活雷锋,因此,必然分走了生产厂家一部分的利润,这个也无可厚非。

正是如此,很多经销商也有自己的局限性,比如,不注重自己专业能力的提升,客户的上量,后续的服务等专业工作,更多只依赖生产厂家。

这是不是一种温水煮青蛙的生存状态,也不好说,毕竟圆乐对经销商,销售不在行。

贤达提醒说:“你注意到没有,不管是集中挂网还是集采等,有个部门比较显眼,那就是纪委。 ”

圆乐被启发以后说:“你这么一说还真是,经销商的商务关系,有了纪委和医保局,对生产厂家来讲,变得更为简单,直接和公平,如果医保局能够直接与厂家进行结算,那么以前经销商帮生产厂家缓解资金回笼压力的作用,也不再需要。 ”

圆乐沉默了一下,似有所悟地说:“也许这个模式,生产厂家还高兴呢!”

圆乐反而一想不对,有人喜就有人忧,经销商最担心自己的地位了。

圆乐思考:如果我是经销商,那么我们还可以做什么?

也许可以做生产厂家区域性的库房,也许还可以做售后支持,赚自己该赚的钱,当然这样做会辛苦很多。

要不然趁自己有钱的时候,转型做生产厂家,当然这是说来容易,做来难,毕竟自己不懂专业,最担心辛辛苦苦这么多年赚的那点钱,不小心都赔回去了。

这就是圆乐在以前文章中说,生产厂家最后变成有注册证的大包装公司的理由,把给经销商的价格最后给到医院,医保局成为经销商,如此而已。  

产销用管,大家统一在一个平台上进行操作,那么就方便进行监管,甚至连供应商的选择我都给你谈好,你选择就可以了,这样真正实现了阳光采购。

后续的政策如何制定?

从价格的角度,通过统一招采平台,获得大量的数据,然后基于数据与管理的预期,进行建模,优化,然后再制定相关的政策实现进一步的监管。

从质量的角度,建立全国性的监管平台,对于各个厂家产品生产,流通和使用环节进行监管,尤其对临床上使用的异常情况进行重点关注,并依此进行后续的市场抽样,生产场地的飞检等,这个工作现在已经在做。

强化标准的统一,以利于降低集采工作和市场监管的操作难度。

检验结果的互认,不同检测机构检查结果的调阅、共享......

贤达同学提醒我:“你操心多了,还不如回去睡个午觉呢!”
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​End

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