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火热新冠抗原下的冷思考!

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发表于 2022-3-27 22:47:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
其实,2020年NMPA就批准下来的3款新冠抗原试剂,由于没有应用指南和诊疗方案的支撑,仅在小范围内使用,直到2022年3月才开始在国内大放异彩。

在过去两周,IVD从业者们都惊讶于“抗原速度”

配套政策闪电颁布。3月11日,联防联控机制发布了新冠抗原检测应用方案(试行);随后伴随着抗原试剂的陆续获批,两周不到批准了19款;同时,《新冠诊疗方案第九版》发布,区域核酸检测组织实施方案(第三版)发行;各省市陆续挂网集采抗原试剂,国家医保局把抗原检测最高收费卡在了15元。

同时伴随的,还有主流媒体对抗原检测的市场教育,轰轰烈烈。各个电商平台、零售药店摩拳擦掌,争夺销售权。

应用实践也在多个城市铺开。最开始是福建开始发放安邦的试剂给居民自测;随后杭州也开始用莱和的试剂自测;吉林疫情严重,热景、万孚抗原千里试剂驰援;上海居民也开始了全家捅,用的多是艾康、明德、东方、诺唯赞;神奇的是,宝太也挂网福建,虽然没有NMPA,但走的是福建EUA模式。

19张抗原注册证,地域分布不平衡。其中,北京5 、广东4、浙江3、 重庆2 、天津1 、福建1 、江苏1 、湖北1 、山东1。注册证的获得与政府的支持,IVD产业聚集程度密切相关。目前来看,深圳发改委发文说,拿到抗原注册证最高奖励500万;江苏药监局专门组织32家企业集中辅导,支持力度是最大的;福建医保局直接把抗原试剂以紧急用途挂网;这几个地方的支持力度是最大的。

抗原结果不能替代核酸。这是一直在讲的一个问题,抗原只是补充,核酸才是确诊标准。抗原胜在操作简单、结果快,可以自测,但存在早期病毒载量低测不出的“假阴性”问题,需要连续检测。因此,阴性不代表未感染,阳性也需要做核酸确认。抗原的应用主要还是解决基层医疗核酸不足、重点区域快速分流的问题。

无论是核酸还是抗原,市场需求都是防疫政策驱动的。
各个城市组织的大规模核酸检测或是抗原检测,都是政府在采购和调配资源,这都是政府在买单,民众是免费享受检测的,这个是市场消耗检测试剂的主力军。

另一类民众主动花钱去检测的,主要是来自于出行的需求。公共交通需要48小时核酸报告,也就使得有出行需求的民众不得不去做检测。

总之,以上的情况都是来自于被动的需求,如果在本地长时间居住,也没有本土疫情,大概率是没必要做核酸的,也不会去买个抗原自己测。

抗原的应用也面临这个问题,需要政府组织免费发放,和绿码绑定出行,才能产生大量检测需求。

目前,动态清零是防疫总方针,无论核酸和抗原都是服务于这个目的,赢得缓冲时间。国内的疫情总体可控的,实际上是预警监测需求大于实际清零的。因此,中央提出了“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式”,更多是用于监测疫情动态,防止多点散发。这样看来,抗原检测未来的市场需求还是特别大的。

IVD企业还是要抓紧拿证

抗原拿证的内卷,可能也会让不少IVD企业望而却步。目前的19张证,相对来说还是太少了,很多省份都是空白,如果有机会,IVD企业还是要抓紧去报证。
新冠病毒短期内是不会消失的,要打的是持久战,作为诊断的工具,会一直存在。躺平了一段时间的美国英国,近期也在释放检测需求,国内不少的IVD企业也都中了数亿元的标。

除了抗原自检,核酸自检也值得期待。前段时间,无锡市监局是把核酸自测和抗原自测一起推进的,不过目前国内成熟的产品较少,目前仅优思达和清华大学、华西医院研究的家用核酸检测试剂盒见于报道和小范围应用,从趋势来看,也是一个很好的方向。

抗原试剂降价是必然的,厂家仍有动力。抗原试剂的价格,目前挂网的最低价是7.9元/人份,未来还有很大的下降空间。核酸试剂的价格比抗原更低,但是去看看各个厂家的利润,还都是很可观的。

青春有几年,疫情占三年。几年下来,哪个行业不是千疮百孔,IVD企业同样也是,谁都希望早日恢复正常生活,谁都希望“但愿世间人无病,何惜架上药生尘”。
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