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国家级实施方案,妇幼筛查检测迎来黄金10年!

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发表于 2022-6-22 22:32:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
今年4月,国家卫健委印发2021-2030年中国妇女儿童发展纲要实施方案的通知,产前筛查、新生儿遗传代谢病筛查、宫颈癌和乳腺癌综合防治、减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播、儿童常见疾病和恶性肿瘤是未来8-10年的长期大力发展方向。



到2030年,妇女健康主要目标如下:

1.全国孕产妇死亡率下降到12/10万以下,全国新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别降至3.0‰、5.0‰和6.0‰以下,地区和城乡差距逐步缩小。

2.提供生育全程基本医疗保健服务, 孕产妇系统管理率达到90%以上,3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率保持在90%以上。

3.预防和控制出生缺陷,婚前医学检查率达到70%,孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在80%以上,产前筛查率达到90%,新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。

4.宫颈癌和乳腺癌综合防治能力不断增强。适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上, 乳腺癌人群筛查率逐步提高。

5.减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,艾滋病母婴传播率下降到2%以下。

6.儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治。

7.适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡(镇、街道) 为单位保持在90%以上。

8.0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上, 12岁儿童龋患率控制在25%以内。
9.改善妇女儿童营养健康状况。预防和减少孕产妇贫血。6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上,5岁以下儿童贫血率和生长迟缓率分别控制在10%和5%以下,儿童超重、肥胖上升趋势得到有效控制。

10.妇女儿童心理健康水平得到提升。

11.妇幼健康服务体系进一步健全。省、市、县三级均各设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生达到1.12名、床位增至3.17张。

12.健康知识和健康生活方式得到普及,妇女、儿童及其照护人健康素养水平不断提高。

此外,3月24日,国家卫健委发布了《国家卫生健康委2022年部门预算》,卫生健康支出(类)公立医院(款)儿童医院(项) 2022年预算数为10184.62万元,比2021年执行数增加5936.54万元,增长139.75%,可以看出,国家对儿童医院建设项目有更多倾向。
意味着相关设备配套和检测产品,在未来数年也有很强的释放潜力。
同时,今年4月,国家卫健委规划发展与信息化司发布《健康中国行动推进委员会办公室关于印发健康中国行动2022年工作要点的通知》宫颈癌、癌症筛查作为2022年重点工作方向,同时启动实施中国消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划。

HPV筛查
宫颈癌HPV筛查也是各大IVD企业争夺的主要市场。此前国家卫健委印发《宫颈癌筛查工作方案》,其中明确提出:可使用高危型 HPV 检测方法作为初筛方案之一,HPV 检测所采用的技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的 14 种高危型别,包括:HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亚型。原则上每5年筛查一次。


无创产筛
2011年第一届胎儿医学大会上,国内产前领域头部专家开始广泛讨论无创产前基因检测技术,既往的临床数据尽管不多,但都显示出了这项技术无可比拟的准确性,随后NIPT进入野蛮发展期。2014-2016,NIPT经历叫停、试点、放开之后,无创产筛迎来快速发展,产业也越来越成熟,目前该领域,华大、贝瑞、达瑞、安诺优达、博奥生物、杰毅麦特、成都凡迪等企业有证。如今,NIPT市场格局已定,受益的依然是早期抓住机遇的,同时有技术积累的。


新生儿遗传代谢病筛查
我国目前新生儿筛查仍以苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷病为主。有的地方已经扩大筛查范围。比如北京6月1日开始,在原有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和先天性肾上腺皮质增生症筛查基础上,扩大新生儿遗传代谢性疾病筛查病种,将遗传代谢性疾病筛查病种由3种扩增至12种。具体新增筛查病种为:枫糖尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症、戊二酸血症I型、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、原发性肉碱缺乏症、中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。
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