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上海市临床检验中心:带状疱疹问答

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发表于 2023-10-8 14:24:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

来源:上海临检中心、全国体外诊断网 CAIVD


带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。民间也叫“蛇缠腰”、“缠腰龙”。带状疱疹作为一种高发于50岁及以上中老年人感染性疾病,影响中老年人健康和生活质量。

有哪些临床表现?
带状疱疹有非常典型的临床表现,皮损沿周围神经分布,为簇状红斑和水疱,呈带状排列,不超过体表正中线,并且伴有明显神经痛。老年人以及头面部位往往比较严重。
带状疱疹的实验室检查
临床典型的水痘或带状疱疹,一般不需要实验室诊断。临床诊断困难或怀疑带状疱疹累及内脏、中枢神经时,可结合聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫吸附试验等方法协助诊断检测。PCR可快速诊断带状疱疹病毒感染,灵敏度和特异性均>95%,是首选的实验室检查方法。

为什么会长带状疱疹?
专家表示,只要免疫力变低就可能发病,而且大概率会留下后遗症。

有三类人群是带状疱疹的易感人群:
  • 50岁以上人群;
  • 有基础慢性病人群;
  • 免疫受损人群。

带状疱疹会传染吗?
理论上讲,带状疱疹患者的水疱液或糜烂面中含病毒,对于从未得过水痘或未接种水痘疫苗的人,有一定风险。对于水痘-带状疱疹病毒无免疫力的儿童接触疱液之后,可能会感染水痘。成年人则大多有免疫力,故即使接触也不会发病。
带状疱疹的痛有多可怕?
带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒再激活所致,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征,常伴显著神经痛。因病毒可侵犯皮肤和神经两个组织,会破坏神经,引起神经炎症或神经功能改变,所以会感觉疼痛,一般疼痛非常剧烈。对于某些患者而言,带状疱疹疼痛更甚于分娩。
已经得过带状疱疹,还需要再接种吗
带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发。根据美国免疫实施咨询委员会(ACIP)建议,带状疱疹疫苗的适种对象是50岁及以上人群,无论以前是否患带状疱疹,均建议接种带状疱疹疫苗,接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生。
带状疱疹如何预防?
现今带状疱疹可通过日常生活干预进行提前预防,如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时,接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。
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