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呼吸道联合检查项目及临床意义

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发表于 2023-12-5 14:48:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
来源:检验星空、全国体外诊断网 CAIVD


①肺炎支原体IgM/IgG抗体
②肺炎衣原体IgM/IgG抗体
③腺病毒抗体IgM抗体
④呼吸道合胞病毒IgM抗体
⑤柯萨奇病毒B组IgM抗体


临床意义

01.

肺炎支原体IgM抗体阳性提示有肺炎支原体感染,肺炎支原体感染并出现症状后的第7天即可检测到IgM抗体,10-30天后IgM抗体浓度到达高峰,12-26周后IgM类抗体滴度逐渐降低直到检测不到。
02.

肺炎衣原体通常在初次感染肺炎衣原体2~3 周后出现IgM 抗体,并可持续存在2~6 个月。在出现IgM 抗体后的3~5 周患者体内的IgG 抗体水平明显升高,这意味着抗肺炎衣原体抗体检出时间要迟于许多其他感染。复发感染1-2 周后,患者体内的IgG 抗体水平升高,但是,有些患者不出现IgG 水平升高。复发感染时,可见IgM 抗体水平轻微升高。无论是肺炎衣原体感染细胞作为检测基质的间接免疫荧光法还是以原生小体作为检测基质的微量免疫荧光法(MIF)检测肺炎衣原体抗体,都不能排除其与沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体之间的交叉反应。
03.

腺病毒其主要致病:呼吸道感染、流行性结膜炎(俗称红眼病)、病毒性胃肠炎、急性出血性膀胱炎等,其中腺病毒引起的呼吸道感染和红眼病最常见。在感染后的最初几天中,排泄物中的病毒含量最高。抗腺病毒特异 IgM 抗体最早出现在发病后1 周左右,可持续存在2~3 个月。
04.

呼吸道合胞病毒主要的流感病毒之一,部分地区性的呼吸道病原体流调显示,RSV 的阳性率能达到11.58%~36%。该病传染性强,在人群中的感染率很高,大约90% 的成人感染过。虽然感染 RSV 后可产生具有中和作用和补体结合能力的抗体,但是再次感染仍很常见。抗呼吸道合胞病毒特异性IgM 抗体最早可在发病1 周左右出现,可持续存在2-3 个月。
05.

柯萨奇病毒 CVB IgM抗体自病程第一周起迅速上升,而于3~4周内下降或消失,COX B 感染后其特异性IgM抗体的出现可作为COX B的急性期或持续性感染的重要指标之一。检测结果阳性主要提示柯萨奇病毒感染,但不排除出现假阳性的可能。
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